bebe3820 님의 블로그

1. 알레르기 질환의 경우는 인체가 유전적 소인을 가지고 있는 경우에서도 환경적 요인 중 특정 원인에 노출되지 않으면 증상이 나타나지 않는다. 즉 개개인이 민감성을 가진 환경적인자에 노출이 되면서 알레르기 증상이 유발된다. 이런 실내외 알레르기 물질로는 집먼지 진드기, 고양이, 개, 꽃가루, 진균 등이 있고, 천식이나 비염 혹은 아토피피부염을 유발하거나 악화시킬 수 있는 인자로 작용한다. 최근에는 실내외의 대기오염물질등도 알레르기의 위험인자들로 작용하고 있음이 밝혀지고 있다. 실내 대기오염물질은 주로 취사나 난방에 사용하는 나무, 석탄, 석유, 가스가 연소될 때 발생하는 가스나 건축물과 관련된 신소재 휘발성 화학물질과 흡연 등에서 배출되는 물질에 의해서 발생한다. 2. 공기오염인체에 다양한 건강상의 문..

1. 아토피피부염의 병인은 확실하게 알려져 있지는 않으나 유전적 요인, 피부장벽기능, 면역체계의 이상, 환경요인 든의 복잡한 상호 작용의 결과로 발생한다고 알려져 있다. 우리나라에서의 아토피피부염의 유병률에 대한 역학조사에서 과거에 비해 산업화, 서구화가 진행되면서 증가하는 경향이 나타나고 있는데 이러한 결과는 서구화된 여러 나라의 자료에서도 일관성 있게 관찰되고 있다. 현재까지 아토피피부염의 발생 기전에 대한 많은 연구가 진행되고 있으나 아직까지 정확한 원인이 규명되지는 않았다. 2. 아토피피부염 병인의 특징아토피피부염은 유전적 소인을 가지고 있는 사람에서 여러 가지 환경요인에 노출되면서 발생하며, 특히 Th2 림프구에 의한 면역반응이 유도됨으로써 알레르겐에 대한 특이 IgE가 만들어지고 이를 통해 과..

1. 음식물이 아토피피부염의 악화인자로 작용하는 정도는 환자마다 차이가 있으며, 중증의 아토피피부염이 유아에서 발생하는 경우나 통상적인 치료에 잘 반응하지 않는 경우에는 음식물 알레르기를 의심해 보아야 한다. 음식물항원은 중등도 이상의 아토피피부염을 앓는 소아의 40%에서 피부 병변을 유발하며 질병의 중증도와 연관이 있다. 음식물 항원에 감작된 경우, 특정 음식물에 대한 즉시형 피부반응에 양성을 나타내거나, 항원 특이성 면역글로불린 E가 혈청에서 검출되며, 또한 피부 병변에서 음식물 항원에 특이적인 T세포를 clone할 수 있다. 2. 연령에 따라 반응을 보이는 항원에 차이가 있는데, 2세 미만의 유아에서는 우유, 계란, 콩, 밀가루 등에, 2~10세의 소아에서는 우유, 계란, 땅콩, 견과류, 생선, 갑..

1. 아토피피부염은 가려움증이 심한 만성, 재발성의 염증성 피부질환으로 어린 유아기와 소아기에 가장 흔히 시작하며, 피부장벽의 손상을 초대하는 유전적 요인, 고유한 면역체계의 손상, 그리고 알레르겐과 미생물 항원에 대한 과도한 면역반응 간의 복합적인 상호관계에 의해 발생한다. 합병증이 없는 아토피피부염 환자의 통상적인 진단과 치료에 검사가 필수적이지는 않다. 그러나 아토피 피부염 환자에게 도움을 주기 위해서는 악화요인을 찾아내어 제거하는 것이 중요하다. 2. 총 혈청 면역글로불린 E 검사아토피피부염 환자에서 나타나는 특징적인 검사소견을 말초혈액 내 호산구의 증가와 혈청 면역글로불린 E의 증가이다. 총 면역글로불린E가 높은 환자는 흡입 또는 음식물 알레르겐에 감작되어있을 가능성이 높으며, 천식이나 알레르기..

1. 일반적으로 성인기 아토피피부염은 사춘기 이토피피부염과 임상적으로 동일하여 사춘기 아토피피부염을 포함하여 이야기한다. 아토피피부염은 30대에 대부분 호전되고 중장년기 이상에서 흔치 않은 것으로 알려져 있는데, 우리나라 성인기 아토피피부염의 발생빈도가 증가하고 있으며 그 증상이 중증화 되는 경향을 보이고 있는데, 이는 일반인 및 피부과 의사들의 아토피피부염에 대한 이해 및 관심의 증대, 현대사회의 증가된 스트레스 및 공해 등의 환경요인이 작용할 것으로 생가고딘다. 2. 성인기 아토피피부염 환자는 영아기 및 소아기 환자와 달리 활발한 사회활동을 수행하는 연령층을 포함하며, 연령에 따른 증상호전의 기회가 상대적으로 감소되고, 노년기까지 지속될 수 있다는 문제점들을 가지고 있으므로 그 진단적 중요성이 강조되..

1. 서구화된 식습관은 가공된 곡물, 보존된 붉은 고기류, 포화지방 등으로 특징지어지며, 이는 아토피피부염의 증가의 원인 줄 하나로 지목된다. 신선한 과일을 자주 섭취하는 어린이에게서 아토피피부염의 발생이 적었으며, 패스트푸드를 자주 먹는 경우 아토피피부염의 위험이 증가하였다. 국가별 일인당 섭취 칼로리, 육류와 채소 소비량과 아토피피부염의 유병률을 비교한 생태학적 연구에서도 역시 같은 결과가 관찰되었다. 2. 서구화된 식단에는 항염 역할을 하는 3불포화지방산이 부족하고 반대로 전염증 역할을 하는 6불포화지방산이 높은 비율로 함유되어 있다. 연구에 따르면 임신 중 3불포화지방산이 풍부한 생선을 자주 섭취하는 경우 태아의 아토피피부염의 발생이 감소하였으며 산모의 6불포화지방산의 섭취가 증가할 경우 태아의 ..

1. 위생가설위생가설이란 산업화된 사회에서 가족구성원의 감소, 주거환경 및 개인 위생의 개선으로 유아기에 바이러스 및 세균의 감염 혹은 내독소에의 노출 기회가 중어 Th1 면역반응이 성숙하지 못하고 Th2 면역계가 우세하게 작용하는 아토피 질환의 유병률이 증가한다는 것이다. 이러한 가설은 유아기의 외부 요건이 향후 면역반응의 결정에 영향을 미칠 수 있음을 시사하였고, 출생 후 면역반응을 이해하는 새로운 계기가 되었다. 그러나 저개발국을 비롯하여 사회경제적 수준이 높지 못한 인구집단에서 아토피 질환이 빈번히 발생하는 경우도 있기 때문에 위생가설 만으로 아토피 질환의 증가를 설명하기는 어렵다. 또한, 위생가설은 천식, 알레르기비염에서 좀 더 강한 연관성을 보이는 반면, 아토피피부염에서는 상대적으로 설득력이 ..

1. 아토피피부염은 가장 흔한 피부질환 중 하나로 세계적으로 증가 추세에 있다. 특히 산업화된 국가에서 높은 유병률을 보이고 개발도상국에서도 꾸준히 증가하고 있다. 모든 어린이의 5명 중 1명은 일생의 일정 시기 동안 아토피피부염의 증상을 경험하며 그 중의 반은 생후 12개월 이전에 증상이 시작된다. 대부분의 경우 학령기나 초기 청소년기에 아토피피부염의 증세는 소실되나, 이후에도 가려움증을 동반한 습진성 병변이 간헐적으로 악화되는 경우가 흔하다. 또한, 어린이 아토피피부염의 25%에서는 심한 피부염 증세가 사라진 후에도 건조한 피부와 손의 습진 등의 형태로 아토피피부염이 지속되는 것으로 생각되며, 근래에는 성인 아토피피부염 역시 꾸준히 증가하고 있다. 2. 국내 아토피피부염의 역학아토피피부염의 유병률에..

1. 아토피 성향이 피부로 발현되는 아토피피부염 유년기에 가장 흔히 볼 수 있는 피부질환으로 흔히 유아기나 이른 청소년기에 시작되며 극심한 가려움증과 피부의 여러 가지 증상을 동반하는 만성 피부 염증을 특징으로 한다. 아토피라는 용어는 1923년도에 처음 사용되었으며 명명 초기에는 가족력의 성향이 있는 질환으로써 피부와 점막 조직이 특정 환경인자에 개한 과민반응을 보이거나 면역글로불린 항체를 생성하여 발생하는 비염, 기관지 천식, 습진 등의 일련의 질환들을 일컬었다. 아토피 용어 정의를 내리는데 있어 가장 큰 걸림돌 중 하나는 현재까지 아토피피부염을 정확히 진단할 수 있는 뚜렷한 바이오마커가 없는 것이다. 2.습진과 아토피피부염 용어 사용의 혼동시작아토피피부염의 이상적인 명칭은 오랫동안 논란의 중심에 서..