성인 아토피피부염의 임상증상 및 특징

 

1. 일반적으로 성인기 아토피피부염은 사춘기 이토피피부염과 임상적으로 동일하여 사춘기 아토피피부염을 포함하여 이야기한다. 아토피피부염은 30대에 대부분 호전되고 중장년기 이상에서 흔치 않은 것으로 알려져 있는데, 우리나라 성인기 아토피피부염의 발생빈도가 증가하고 있으며 그 증상이 중증화 되는 경향을 보이고 있는데, 이는 일반인 및 피부과 의사들의 아토피피부염에 대한 이해 및 관심의 증대, 현대사회의 증가된 스트레스 및 공해 등의 환경요인이 작용할 것으로 생가고딘다.

 

2. 성인기 아토피피부염 환자는 영아기 및 소아기 환자와 달리 활발한 사회활동을 수행하는 연령층을 포함하며, 연령에 따른 증상호전의 기회가 상대적으로 감소되고, 노년기까지 지속될 수 있다는 문제점들을 가지고 있으므로 그 진단적 중요성이 강조되고 있다.

 

3. 임상 증상 및 특징

성인 아토피피부염 환자는 소아기 환자에 비해 내인성 아토피피부염의 증가를 보이지 않고, 전형적인 음식물 알레르기반응은 그 빈도가 낮으며, 대부분의 환자에서 집먼지 진드기를 포함한 다수의 흡입성 항원에 양성반응을 나타낸다. 우리나라 성인 아토피피부염의 설문지에 의한 임상병력 연구에서는 몸이 더워질 때의 소양감, 발한시 소양감, 콜린성 담마진, 전신 열감, 화장품에 의한 자극성 피부염 등이 높은 빈도로 나타났다. 성인 아토피피부염 환자들의 주된 악화요인으로 계절의 변화, 정신적 스트레스, 발한 등이 높은 빈도로 나타나고 있다.

 

4. 피부병변

성인기 아토피피부염은 임상적으로 주로 소양성 구진 및 태선화 병변으로 나타난다. 이시기 환자의 90% 이상에서 안면부 병변을 나타내고, 특히 안면부 발적이 가장 흔하고 두피에는 인설, 비듬이 흔하게 관찰된다. 성인기 아토피 피부염은 병변부 특징에 따라 두경부 피부염, 굴절부피부염, 비특이적 체간부 피부염, 비특이적 수족부 피부염으로 나눌 수 있다.